Quel est le principe de l'implantologie dentaire
C'est la fixation dans l'os d'une racine artificielle en titane qui, émergeant de la gencive supportera une prothèse.
Depuis les années 1980, l'utilisation des implants dans le remplacement des dents manquantes, s'est progressivement imposée comme une technique très fiable.
Le traitement d'un édentement par une prothèse sur implants donne un confort accru pour nos patients, que ce soit pour le remplacement d'une dent manquante ou de toute la denture.
Les différentes étapes du traitement implantaire
Après un minutieux examen clinique radiologique et clinique, nous établissons un diagnostic et un plan de traitement.
Dans un premier temps :
Mise en place de l'implant dans le maxillaire: anesthésie identique à celle d'un soin dentaire classique, Réalisation d'un logement dans l'os, mise en place de l'implant, vissage d'une vis de cicatrisation qui affleure la gencive pour permettre sa cicatrisation. Attente pendant plusieurs semaines de l'intégration de l'ensemble ans l'os et la gencive
Dans un deuxième temps :
Après cette phase de mise en nourrice qui permet la cicatrisation de l'os autour de l'implant et de la gencive autour de la vis de cicatrisation, fixation par vissage dans l'implant du pilier intermédiaire lui aussi en titane, qui va émerger au-dessus de la gencive et servir de support à la prothèse. Voir ci-dessus les étapes sur le schéma
Pour le remplacement d'une seule dent de devant
Incisive avec racine cassée à extraire
Lendemain d'extraction implantation couronne provisoire
Pour le remplacement de toutes les dents d'un maxillaire absentes et ou extraire
Après étude approfondie du cas, nous pouvons vous proposer, en une seule journée :
Les extractions des dents restantes
La mise en place de quatre à six implants dans le maxillaire
La mise en place des piliers intermédiaires
La pose d'un bridge qui permet de restituer immédiatement mastication et esthétique en plus de protéger la zone opérée
Peu ou pas de douleurs post opératoires, reconstitution immédiate du sourire et du confort.
Les avantages des implants
- Le confort : Les patients peuvent manger normalement des aliments solides (viandes, fruits frais, saucisson). Le port de dents fixes sur implants est beaucoup plus confortable que le port d'appareil dentaire amovible.
- L'esthétique : Les prothèses sur implants présentent la même apparence que les dents naturelles, et ne se remarquent pas.
- Economique : Le recours des implants évite de toucher aux dents saines restantes, contrairement à la réalisation de bridges.
- Sécurité : Le taux de succès est de 95%, et quand il y a échec, la pose ultérieure d'un autre implant permet de gérer le problème.
Idées fausses
- La Pose d'implant est douloureuse : Elle est moins douloureuse qu'une extraction, l'utilisation d'anesthésiques performants et éventuellement d'antalgiques adaptés évitent les douleurs.
- Les implants, cela ne tient pas : Il s'agit d'une technique éprouvée depuis plus de 30 ans, et la fiabilité a été validée par des centaines d'études scientifiques. Les prothèses sur implants peuvent rester en place de très longues années quand le patient respecte une bonne hygiène, ne fume pas et consulte régulièrement pour des contrôles.
- Les soins durent longtemps, il faut prendre des jours de congé : Il n'y a pas d'hospitalisation ou d'immobilisation du patient. Les différentes étapes se passent dans un environnement adapté (règles strictes d'asepsie au niveau des fluides utilisés, matériels stérilisés ou à usage unique), avec notre équipe formée. En règle générale, le patient peut retravailler dès le lendemain de l'intervention, et manger normalement au bout de quelques jours. Le traitement se passe généralement en trois étapes, l'intervention pour la pose des implants dure autour d'une heure, et la durée totale de traitement peut être de plusieurs mois mais sans altération de la qualité de vie pendant cette période.
- On voit la différence avec les dents naturelles : Pas de crochet métallique de prothèse amovible, l'apparence est la même que celles des dents naturelles.
- Ce n'est pas remboursé par la sécurité sociale parce que ce n'est pas vraiment utile : Les dents sont les parents pauvres de la santé publique. Il s'agit du secteur où la prise en charge est la plus faible. La nomenclature des actes dentaires est complètement obsolète, elle date des années 1970 et elle n'a pas évoluée depuis. Les actes tels que la prévention, la chirurgie parodontale, l'orthodontie chez l'adulte, les implants ne sont pas remboursés !
- Cela coûte très cher : Les frais varient en fonction de la complexité de chaque cas. Dans le cas du remplacement d'une dent absente, le coût est comparable à celui d'un bridge, la différence est le montant remboursé par la Sécu et les assurances complémentaires. Certaines de ces dernières, conscientes de la qualité de vie induite par la prothèse sur implants pour leurs adhérents, proposent une prestation. C'est pourquoi, il faut leur faire parvenir un devis pour ensuite étudier ensemble un plan de règlement adapté.
- A partir d'un certain âge, cela n'en vaut plus la peine : Au contraire ! La pose d'implants permet de retrouver une qualité de vie de plus en plus nécessaire avec le grand âge.
Principales indications des implants
- Quand insuffisance de piliers dentaires pour réaliser de la prothèse fixée
- Pour supprimer ou éviter des prothèses amovibles partielles ou complètes mal supportées.
- Edentement bordé par des dents saines
Dans tous les cas, le résultat définitif dépend de notre savoir faire, de la connaissance approfondie du territoire implantable (étude complète préalables de chaque cas), mais aussi des facteurs locaux (quantité et qualité de l'os) et généraux (pouvoir de cicatrisation et état de santé, motivation et hygiène de vie du patient).
En cas de déficit osseux, les techniques opératoires permettent de néanmoins gérer les cas.